转变观念 整合队伍 完善机制 强力推进卫生健康综合执法工作高质量发展

 ---西陵区积极探索区级卫生健康综合执法工作新模式

为全面推进卫生健康综合监督执法，协调统筹开展行政许可、日常监管、行政处罚及普法宣传等工作，西陵区在彻底转变思想观念和工作理念的基础上，充分利用现有资源，打破条块分割，通过实施内部改革、整合执法队伍、完善工作机制等一系列措施，有效建立了区级卫生健康综合执法工作开展的新模式，为区级如何推动卫生健康综合执法工作高质量发展进行了积极探索。

一、提高政治站位，主动承接上级监管职能下放

卫生健康综合监管重心下沉、监管职能下放是顺应经济社会发展的必然趋势，是深化“放管服”改革、转变政府职能的重要举措，是执法为民、畅通服务群众“最后一公里”的具体要求。

西陵区卫生计生局站在牢固树立“四个意识”的高度，始终牢记“为人民健康服务”的工作宗旨，全面执行市区两级政府关于“放管服”改革的部署与安排，主动适应新形势新要求，变被动“接”为主动“扛”，从思想上消除不愿接的“疙瘩”，全力承接各项监管任务。近年来，主动与上级业务部门“签订卫生计生行政许可和监管责任状”，全面承接了辖区内小型医疗机构、公共场所、二次供水、学校卫生、放射卫生等设置审批与监管职能，全面摸清了近1100家被监管单位的本底情况。

二、打破条块分割，通过内部改革整合并壮大执法队伍

面对辖区内千余家监管服务对象及其繁重的日常监管任务，面对当前政府机构改革、财编异常紧张等诸多政策限制与困难，西陵区卫生计生局不等不靠，冲破“维持工作停滞不前”的僵局，着眼于百姓健康需求与事业发展大局，通过深挖内部改革盘活现有人力与资源，一举打破过去长期固有的卫生与计生、医疗与公卫“各自为阵”的执法或监管局面，将分散机关内部各科室承担监管任务的力量进行整合，并最大限度利用辖区各协管室的力量。今年7月，从全区3个协管室（西陵、学院和云集）共抽调6名监督协管员到局机关集中办公，与局内调配后的5名干部职工充实到政策法规科（对外挂牌“综合执法大队”），全面承担辖区内卫生健康综合执法任务，从队伍建设方面为当前区级卫生健康综合执法提供了最基本保障。

三、科学定岗定责，有效完善内部管理体制与运行机制

一是调整职能，明确事权划分。在行政机关内明确将分散于医政药政、家庭发展和疾病控制等科室的医疗卫生、计划生育、学校卫生等监督执法职责集中统一到政策法规科，职责具体包括日常检查、举报查处、年审校检、执法办案及涉及市场准入的现场勘验等内容，而将医疗质量管理、医疗纠纷调处、机构设置规划及行政许可审批等工作继续保留在相应科室，并建立有效的信息沟通、任务交接与工作联动机制，有效形成行政执法与行政管理既分工负责、又紧密配合的工作局面。
    二是划片负责，兼顾专业发展。明确界定每位监督员岗位职责，对外按片分成西陵、学院、云集三个执法小组，内部按专业类别组建医疗卫生、公共场所卫生、其他类（含生活饮用水、学校卫生、传染病防治监督等）三个专业小组，实行监督员片区联系和专业带教两个责任制，在努力将11名执法人员培养成“多面手”的同时，有效加强协管室的带教与指导。
    三是多方联动，夯实监督网络。充分发挥街道卫生计生干部队伍力量，大胆探索社区卫生服务中心协管室和街道卫生计生办联动工作机制，建立公共场所、二次供水单位及摸排非法行医黑诊所的联合检查模式，明确社区网格员承担非法行医等线索报告任务，在区卫计局、街道和社区卫生服务中心、社区网格之间建立起综合监督三级网络，形成信息互通、监管联动、互为一体的工作机制。
    四是强化培训，提升能力素质。8月14日至16日，西陵区举办卫生计生综合监督执法业务培训班，邀请市级首席监督员及监督执法业务骨干，讲授医疗卫生监督、公共场所卫生监督、传染病监督、执法文书制作规范等9个方面的课程，来自全区卫生计生系统的57名学员参加了为期三天的培训，监督执法人员和协管员能力得到有效提升。
   五是建章立制，规范工作开展。制定并下发《西陵区卫生和计划生育局行政审批管理办法》、《医疗机构“六个一”服务流程》、《西陵区卫生计生综合监督执法工作手册》等工作制度及手册，引导全区监督执法工作向规范化、专业化方向迈进。
   当前，西陵区依靠这支刚刚成立的专门执法队伍，正在进一步摸清底数、建立各类台账，掌握全区监督执法工作面临的基本情况，并通过开展法制宣传扩大卫生健康综合执法工作影响力。同时，西陵区将持续开展打击非法行医、“五小”场所专项整治、小型医疗机构量化分级考核、医疗机构年审校验与依法执业检查、二次供水专项抽查、“双随机”监督检查等多项专项活动，推动各项卫生健康综合监督执法任务的全面落实，以实际行动为全区人民卫生安全与幸福安康构筑一道坚实的“防护网”。